提起，很多人第一反应就是“老年病”“手抖”，却很少有人知道，我国已是全球帕金森病患者最多的国家，近半数全球患者都在中国。更值得警惕的是，这一曾经被认为只和老年人相关的疾病，正在悄悄打破年龄壁垒，越来越多的中青年人也被纳入了发病风险范围。帕金森病起病隐匿、前驱期最长可达10年，极易被误诊漏诊，很多患者确诊时，已经错过了最佳的干预窗口。
我国患者占全球近半数，起病隐匿极易误诊
根据世界帕金森病协会（WPA）的统计，全球帕金森病患者总量达570万，其中我国患者约270万-300万，几乎占据了全球患者的半壁江山，且患病人数还在以每年近10万的速度持续增长。在我国50岁以上的中老年人中，每100人就有1-2位帕金森病患者。
帕金森病又称震颤麻痹，是一种常见的神经系统变性疾病，1817年英国医生詹姆斯・帕金森（JamesParkinson）最早系统描述了这一疾病。时至今日，它的确切发病原因仍未完全明确，目前学界公认的核心发病相关因素，主要包括基因遗传、环境暴露（如农药、装修污染、重金属等）、年龄老化三大维度。多项权威研究证实，帕金森病的核心病理改变，是大脑黑质区域多巴胺能神经元的变性死亡，导致多巴胺分泌显著不足，进而引发一系列运动与非运动症状。
这一疾病最让人防不胜防的一点，就是极强的“伪装性”，也是临床中误诊漏诊率居高不下的核心原因。在手抖、行动迟缓、肌肉僵直等大众熟知的典型症状出现前，帕金森病往往存在长达10年的前驱期。相关临床数据显示，我国帕金森病患者出现相关症状后，就诊时间平均延迟半年以上，近半数患者需要超过一年的时间才能最终确诊。
不再是老年病！帕金森病发病呈明显年轻化趋势
一直以来，帕金森病都被贴上“老年病”的标签，临床上也以50岁以上的中老年患者为主，但近年来的临床数据显示，这一疾病正呈现出显著的年轻化趋势，中青年患者的占比逐年升高。
对于中青年人而言，帕金森病的发病危险因素，仍以环境毒素、不良生活方式、代谢异常、饮食因素为核心，但和老年人群相比，中青年人的风险暴露概率反而更高。一方面，工业毒素、杀虫剂、装修污染等环境有害物质，中青年人在工作与生活中接触的频次更高；另一方面，长期久坐、运动量过少、精神持续焦虑、高血压糖尿病等代谢性疾病早发，也进一步推高了中青年人的患病风险。
尤为关键的是，各类危险因素对帕金森病的发病影响，存在明显的滞后效应——往往在早期接触后，经过漫长的潜伏期才会诱发疾病。这也意味着，帕金森病的防控绝非老年人的“专属课题”，中青年人同样需要尽早重视，提前做好风险防控。
别忽视！帕金森病的10个早期预警信号
很多人对帕金森病的认知，还停留在“手抖就是得病了”，但事实上，手抖只是帕金森病的典型症状之一，还有很多早期的非运动信号，常常被大众当成普通的身体不适忽略掉。四川大学华西医院神经外科主任医师李鹏，2023年在其官方认证的个人微信公众号刊文提醒，帕金森病的起病并非毫无征兆，在疾病早期就会露出诸多“蛛丝马迹”，尤其要警惕以下10个信号：
1.静止性震颤：安静状态下出现肢体不自主的震颤，活动时症状反而减轻或消失，震颤可累及手部、腿部、口下颌、舌头、头部等部位。
2.写字过小：笔迹出现歪扭、字越写越小的情况，部分人群还会出现书写困难。
3.嗅觉减退：嗅觉灵敏度持续下降，无法清晰辨别食物气味，或难以区分气味的来源。
4.睡眠障碍：出现长期失眠、夜间频繁惊醒，或是白天不受控地频繁打盹；部分人群会出现睡眠中拳打脚踢、大吼大叫的异常行为。
5.行走异常：走路速度不自觉变慢，行走时双臂自然摆动减少甚至消失，还可能出现拖步、小碎步、起步困难等步态障碍。
6.长期便秘：排便费力，单次排便时间超过30分钟，或长期超过2天才能排便一次。
7.声音改变：说话音量不自觉变小、声音嘶哑，或是言语含糊、语速异常加快。
8.面具脸：面部表情减少、眨眼频次下降，长时间面无表情，如同戴了一副面具，部分人群会出现双眼持续瞪视的表现。
9.直立性低血压：从蹲、坐状态突然站起时，出现眩晕、天旋地转的感觉，严重时甚至会出现短暂意识丧失。
10.体态异常：站立或行走时，上半身不自觉向前倾，或是向左右一侧倾斜，出现弯腰驼背的异常体态。
做好这5点，科学降低帕金森病患病风险
目前帕金森病尚无明确的根治手段，也没有百分百有效的预防方法，但通过养成健康的生活方式、规避高危风险因素，能够有效降低患病风险，延缓疾病进展。中山大学附属第六医院神经科主任医师李中，2024年在医院官方微信公众号刊文，给出了日常防控的5个核心方向：
1.规避有害环境暴露：农药、重金属、工业毒素、装修污染物等环境有害物质，已被证实会增加帕金森病的发病风险。日常工作与生活中，应尽量避免接触此类物质，若需接触必须做好规范的防护措施。
2.均衡饮食，适度饮茶喝咖啡：日常保证营养均衡摄入，足量进食新鲜蔬菜与水果，减少高糖、高脂饮食的摄入；可适度饮用绿茶或咖啡，相关研究证实，其有助于降低帕金森病的发病风险。
3.坚持规律体育锻炼：适度的有氧运动，如太极拳、散步、游泳等，对帕金森病的防控有积极作用。规律运动能够提升大脑血液灌注，改善神经连接与神经可塑性，同时有助于提升运动控制能力与认知功能。
4.规范管控基础疾病：高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等慢性疾病，会提升帕金森病的发病风险，确诊后需遵医嘱规范治疗，严格控制病情进展，减少并发症风险。
5.定期体检，及时就医：中老年人应定期完成全身体检，同步完善神经系统相关筛查。如果出现上述疑似早期症状，切勿忽视或自行判断，需密切关注症状变化，尽早到神经内科就诊排查，做到早发现、早诊断、早干预。
结束语
帕金森病的防控，从来都不是一场只属于老年人的“战役”。从青年时期的风险规避，到中老年阶段的早筛早诊，每一个阶段的重视，都能为我们的大脑健康筑牢一道防线。
面对这一疾病，我们无需过度恐慌。只要我们读懂身体发出的预警信号，摒弃不良的生活习惯，面对异常症状时不拖延、不忽视，及时寻求专业的医疗帮助，就能最大程度降低疾病带来的影响，守护好自己与家人的健康和生活质量。
参考文献：
[1]人民日报健康客户端《10个帕金森病的早期信号，出现1个就要警惕！4个动作自测一下》
[2]生命时报《帕金森病有哪些迹象？协和医生推荐6个动作自测》
[31]健康中国《帕金森病防治揭秘 | 世界帕金森病日》
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